兒童居家照護指南
居家照護重點包括：監測體溫、補充水分、充分休息、維持舒適環境。觀察警示徵象，必要時就醫。
孩子生病時的居家照護要點與就醫時機判斷。
發燒處理
何謂發燒？
| 測量部位 | 發燒標準 |
|---|---|
| 肛溫/耳溫 | ≥ 38°C |
| 口溫 | ≥ 37.5°C |
| 腋溫 | ≥ 37.2°C |
居家處置
- 監測體溫：每 4-6 小時測量
- 補充水分：少量多次給水、電解質液
- 物理降溫：溫水擦澡、減少衣物
- 藥物退燒：依體重給予適當劑量
輕微發燒是身體對抗感染的正常反應，不必急於完全退燒。當孩子不舒服或體溫過高時再給予退燒藥。
⚠️ 需立即就醫
- 3 個月以下嬰兒發燒
- 體溫超過 40°C
- 發燒超過 3 天
- 伴隨抽搐
- 精神萎靡、嗜睡
- 呼吸困難
- 頸部僵硬
腹瀉處理
居家處置
- 補充水分：口服電解質液（如寶礦力稀釋、ORS）
- 清淡飲食：白稀飯、白吐司、香蕉
- 避免刺激：暫停乳製品、油膩食物
- 觀察排便：記錄次數、性狀
電解質補充建議
| 年齡 | 每次腹瀉後補充量 |
|---|---|
| < 2 歲 | 50-100 ml |
| 2-10 歲 | 100-200 ml |
| > 10 歲 | 依口渴程度 |
⚠️ 需立即就醫
- 血便或黏液便
- 嚴重腹痛
- 高燒不退
- 脫水徵象（尿量減少、口乾、哭無淚）
- 6 小時以上無尿（嬰幼兒）
- 腹瀉超過 3 天
咳嗽處理
居家處置
- 保持濕潤：使用加濕器、多喝溫水
- 抬高頭部：睡眠時稍微墊高
- 避免刺激：遠離煙霧、灰塵
- 蜂蜜水：1 歲以上可給蜂蜜水緩解（1 歲以下禁止）
⚠️ 需立即就醫
- 呼吸急促或困難
- 吸氣時有喘鳴聲
- 嘴唇發紫
- 咳血
- 咳嗽超過 2 週
- 伴隨高燒
嘔吐處理
居家處置
- 暫停進食：嘔吐後 1-2 小時暫不進食
- 少量多次：從小口水開始，逐漸增加
- 避免脫水：給予電解質液
- 觀察情況：記錄嘔吐次數
⚠️ 需立即就醫
- 劇烈頭痛後嘔吐
- 嘔吐物含血或咖啡色物質
- 腹部劇痛
- 6 小時以上無法進食
- 脫水徵象
脫水警示
學會辨識脫水徵象：
| 徵象 | 輕度脫水 | 中重度脫水（需就醫） |
|---|---|---|
| 口腔 | 稍乾 | 非常乾燥 |
| 眼眶 | 正常 | 凹陷 |
| 眼淚 | 有 | 哭不出眼淚 |
| 尿量 | 稍減少 | 明顯減少/無尿 |
| 皮膚 | 正常 | 乾燥、彈性差 |
| 精神 | 略煩躁 | 嗜睡或躁動 |
居家常備藥物
| 藥物 | 用途 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 退燒藥（普拿疼/依普芬） | 退燒、止痛 | 依體重計算劑量 |
| 口服電解質液 | 補充電解質 | 腹瀉嘔吐時使用 |
| 生理食鹽水 | 清潔鼻腔 | 鼻塞時使用 |
| OK 繃、消毒藥水 | 外傷處理 | |
| 體溫計 | 測量體溫 | 電子式較安全 |
就醫判斷流程
孩子不舒服
│
├── 出現警示徵象？ ──是──→ 立即就醫/急診
│
└── 否
│
├── 症狀輕微，精神活動力好 → 居家觀察
│
└── 症狀持續或惡化 → 門診就醫
常見問題
發燒可以洗澡嗎？
可以。溫水澡有助散熱和舒適，但避免水溫過冷或過熱。洗完後擦乾、穿適量衣物。
生病時可以吃冰淇淋嗎？
喉嚨痛時冰涼食物可能緩解不適，但腸胃炎時建議避免。
需要吃抗生素嗎？
抗生素只對細菌感染有效，大部分感冒是病毒引起，不需要抗生素。請遵循醫師指示。
**免責聲明**：本內容僅供參考，不能取代專業醫療建議。孩子身體不適請諮詢醫師。緊急情況請撥打 119 或前往急診。