猴痘 (Mpox)

猴痘(Mpox,前稱 Monkeypox)是由猴痘病毒引起的病毒性疾病。主要透過密切接觸傳播,症狀包括發燒、淋巴結腫大及特徵性皮疹。目前 clade Ib 和 clade IIb 兩種變異株在全球流行。


疾病概述

項目 內容
病原體 猴痘病毒 (Monkeypox virus),正痘病毒屬
傳播途徑 密切接觸(皮膚、黏膜)、飛沫、污染物品
潛伏期 5-21 天(通常 6-13 天)
傳染期 症狀出現至皮疹完全結痂脫落
病例致死率 (CFR) clade I: 1-10%;clade II: <1%

病毒分支

分支 地理分布 嚴重度 備註
Clade I 中非 較高 病例致死率 1-10%
Clade Ia 剛果民主共和國 較高 傳統地方性流行
Clade Ib 剛果、東非 中等 2024-2026 新興變異株
Clade II 西非 較低 病例致死率 <1%
Clade IIb 全球 較低 2022-2026 全球流行株

症狀

猴痘症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、淋巴結腫大,以及特徵性皮疹。皮疹通常從臉部開始,可出現在生殖器、肛門區域,經歷斑疹→丘疹→水泡→膿泡→結痂的演變過程。

典型病程

  1. 前驅期(0-5 天)
    • 發燒
    • 劇烈頭痛
    • 淋巴結腫大(特徵性)
    • 肌肉痠痛、背痛
    • 疲倦
  2. 出疹期(1-3 週)
    • 皮疹演變:斑疹 → 丘疹 → 水泡 → 膿泡 → 結痂
    • 分布:臉部、手掌、腳掌、生殖器、肛門區域
    • 可伴隨疼痛或搔癢
  3. 恢復期
    • 結痂脫落(2-4 週)
    • 可能留下疤痕或色素變化

併發症

併發症 說明
繼發性細菌感染 皮膚病灶感染
支氣管肺炎 呼吸道受累
腦炎 罕見但嚴重
角膜感染 可能影響視力
直腸炎 肛門區域病灶併發

預防與治療

疫苗

天花疫苗(如 JYNNEOS/Imvanex)可預防猴痘,保護效力約 85%。建議高風險族群(如暴露後預防)接種。避免與疑似病例密切接觸也是重要預防措施。

疫苗 劑次 適用對象 保護力
JYNNEOS / Imvanex 2 劑 高風險族群、暴露後預防 ~85%
ACAM2000 1 劑 限制使用(副作用較多) 較高

接種建議

  • 與確診者有密切接觸者(暴露後預防)
  • 高風險族群(依各國指引)
  • 醫療從業人員(照護猴痘患者)

預防措施

  • 避免與疑似病例皮膚接觸
  • 不共用毛巾、床單等個人物品
  • 注意手部衛生
  • 避免接觸野生動物(尤其齧齒類)

治療

  • 支持性治療為主
  • Tecovirimat (TPOXX):抗病毒藥物,用於嚴重病例
  • 疼痛控制
  • 預防繼發性細菌感染

最新動態

2026-W08 本週更新

日期 地區 事件 來源
2026-02-12 全球 UKHSA 更新 clade Ib 及 clade IIb 流行病學概況 UKHSA

全球疫情概況

分支 地區 狀態 說明
Clade Ib 剛果、東非 🟡 活躍 持續監測中
Clade IIb 全球 🟡 散發 英國維持警戒

歷史疫情記錄

基於 EpiAlert 語意搜尋的歷史資料:

日期 來源 事件 相關性
2026-02 UKHSA clade Ib/IIb 更新 0.92
2025-12 WHO 全球猴痘疫情評估 0.85
2025-08 ECDC 歐洲猴痘監測報告 0.78
2024-08 WHO clade Ib PHEIC 宣布 0.88

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外部資源


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