摘要
英國政府發布結核病（TB）篩查指引，針對專業人員說明主動式病例發現與潛伏性結核感染（LTBI）的早期偵測方法。指引涵蓋高風險族群識別、篩查工具選擇（TST/IGRA）及入境前簽證篩查計畫，適用於服務高風險族群的醫療及公衛專業人員。
詳細內容
疾病概述
TB 是一種起病緩慢的傳染病，若未治療可能造成嚴重危害。WHO 報告顯示 2024 年全球有 1,070 萬人罹患 TB，並造成 123 萬人死亡，是全球首位傳染病死因。
篩查重點分類
主動性 TB 疾病（Active TB Disease）
- 透過症狀評估與胸部 X 光偵測
- 主要針對肺部型 TB
潛伏性結核感染（LTBI）
- 透過結核菌素皮膚試驗（TST）或干擾素 γ 釋放試驗（IGRA）血液檢查識別
- LTBI 感染者無症狀，但可能在數月或數年後再活化
主動案例發現的目標族群
英國優先篩查以下族群：
- 主動性 TB 患者的密切接觸者
- 無家可歸者
- 藥物濫用者
- 囚犯
- 來自高 TB 發生率國家的移民
- 醫療工作者及其他高風險專業人員
LTBI 篩查建議
NICE 建議對特定高風險族群進行篩查，包括密切接觸者、醫療工作者、免疫抑制患者，以及來自地方性流行地區的移民。TB 行動計畫特別強調對近期從高發生率國家抵達的 16-35 歲人群進行系統性檢測。
入境前簽證篩查
申請英國長期簽證（6 個月以上），且來自 TB 發生率超過 40/100,000 國家的申請者，須在出發前完成篩查。此計畫目前在 101 個國家運作，僅針對活動性肺部疾病進行篩查，因此對符合資格的移民進行抵達後的 LTBI 篩查仍屬重要。
提升認識與早期偵測
有效的 TB 控制需要透過社區推廣、專業培訓及多語言衛教材料，提升專業人員與公眾對 TB 模糊症狀、多部位侵犯及漸進性發病模式的認識。
相關疾病
- Tuberculosis (TB)
- Latent TB Infection (LTBI)
萃取時間: 2026-03-11T08:42:00Z 資料來源: UK Health Security Agency