摘要
台灣疾管署提供VISA/VRSA抗藥性檢測服務，協助醫療機構確認藥敏試驗結果。金黃色葡萄球菌是社區和醫療機構內常見的病原菌，vancomycin為治療MRSA感染之後線藥物。檢測採志願通報，送驗條件為對vancomycin感受性降低之菌株（MIC >2μg/mL）。
詳細內容
檢測目的
台灣疾管署提供此項志願性檢測服務，以識別對vancomycin具抗藥性或中度感受性的金黃色葡萄球菌菌株。該計畫旨在協助醫療機構確認藥敏試驗結果，並收集本土菌株以了解抗藥機制。這項服務非常重要，因為台灣和鄰近亞洲國家的MRSA盛行率很高，使得vancomycin成為最後防線的治療選擇之一。
疾病背景
金黃色葡萄球菌是社區和醫療機構內常見的病原菌，可能造成溫和的皮膚或軟組織感染，但也可能引發菌血症、心內膜炎等致死性疾病。
自1970年代之後，對methicillin等半合成盤尼西林類抗生素產生抗藥性的金黃色葡萄球菌(MRSA)比例日益增加，並已成為全球性的問題，台灣和日本等亞洲國家都是屬於MRSA高比例的國家。
送驗方式
醫療機構透過疾管署實驗室資訊管理系統送驗檢體。工作人員必須：
- 在「非法傳送驗單」項下建立新送驗單
- 選擇檢體種類為「菌株」
- 選擇「VISA/VRSA抗藥性檢測」為送驗疾病
- 包含完整的檢體送驗資訊
送驗條件
醫療機構應送驗顯示「對vancomycin感受性降低之菌株，即MIC >2μg/mL」的分離株。根據CLSI M100-Ed33標準（2023年3月），這包括中度感受性（4-8 μg/ml）和抗藥性（≥16 μg/ml）分類。
檢體採集運送
醫療機構必須：
- 使用Cary-Blair運送培養基在拭子上準備純化菌株培養
- 根據P650規範以核准的採集容器包裝
- 於室溫（22-35°C）下迅速運送
- 標示檢體上的感染來源資訊
- 基因抗藥性檢測結果需5-10天
相關疾病
- VISA（Vancomycin-Intermediate Staphylococcus aureus）
- VRSA（Vancomycin-Resistant Staphylococcus aureus）
- MRSA（Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus）
- 金黃色葡萄球菌感染
影響地區
- 台灣（醫療機構檢測服務）
- 亞洲國家（MRSA高盛行地區）
萃取時間: 2026-02-08T18:30:00Z 資料來源: 衛生福利部疾病管制署