肺吸蟲感染症

摘要

肺吸蟲屬（Paragonimus）的寄生蟲已知超過50種以上可感染人類與動物，其中衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）是最重要的一種。1879年Ringer在台灣解剖一個葡萄牙病患屍體時發現肺吸蟲，此為第一個被報告的人類肺吸蟲感染症個案。成蟲在人體可存活5-10年，但亦有長達20-25年之報告。

詳細內容

疾病背景

肺吸蟲屬（Paragonimus）的寄生蟲已知超過50種可感染人類與動物，可感染人類的至少有10種，其中衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）是最重要的一種。

歷史發現

1877年：Kerbert在阿姆斯特丹動物園內孟加拉虎的肺部中首先鑑別出此蟲
1879年：Ringer在台灣解剖一個葡萄牙病患屍體時發現肺吸蟲，此為第一個被報告的人類肺吸蟲感染症個案

寄生特性

成蟲壽命：在人體可存活5-10年
長期感染：亦有長達20-25年的報告
主要寄生部位：肺部，但也可能異位寄生於腦部、皮下等

生活史

肺吸蟲需要兩個中間宿主：

第一中間宿主：淡水螺類
第二中間宿主：淡水蟹類或螯蝦類
終宿主：人類及其他哺乳動物（如貓、狗、豬）

傳播途徑

主要透過食用未煮熟或生的淡水蟹類或螯蝦類：

生蟹或醉蟹
未煮熟的螯蝦
蟹汁或蟹醬

症狀

肺部症狀：

慢性咳嗽
咳血或帶血痰（鐵鏽色痰）
胸痛
呼吸困難
發燒

異位感染症狀：

腦部感染：頭痛、癲癇、視力障礙
皮下感染：皮下結節或腫塊
腹腔感染：腹痛、腹水

診斷

痰液或糞便檢查找蟲卵
胸部X光檢查（特徵性影像）
CT掃描
血清學檢查
支氣管鏡檢查

治療

使用抗寄生蟲藥物：

Praziquantel（首選）
Triclabendazole

預防措施

避免食用生的或未煮熟的淡水蟹類和螯蝦
充分煮熟水產品
避免飲用生水
加強食品安全教育
改善環境衛生

流行地區

主要分布於亞洲地區：

東亞（中國、台灣、韓國、日本）
東南亞（泰國、菲律賓、越南）
南亞（印度）
非洲及南美洲部分地區

可用資源

網站提供疾病介紹、治療照護、檢體送驗事項、相關法規等資訊供民眾與醫療專業人員參考。

民眾可撥打防疫專線1922或0800-001922（全年無休免付費）。

影響地區

台灣（1879年首例）
中國
韓國
日本
東南亞（泰國、菲律賓、越南）
南亞（印度）

萃取時間: 2026-02-08T18:30:00+08:00 資料來源: 衛生福利部疾病管制署

摘要