麻疹 (Measles)
麻疹是一種高度傳染性的病毒性疾病,可透過空氣飛沫傳播。典型症狀包括高燒、咳嗽、結膜炎、柯氏斑及全身性紅疹。接種 MMR 疫苗可有效預防。
疾病概述
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病原體 | 麻疹病毒 (Measles virus),副黏液病毒科 |
| 傳播途徑 | 空氣飛沫、直接接觸感染者分泌物 |
| 潛伏期 | 7-21 天(通常 10-14 天) |
| 傳染期 | 出疹前 4 天至出疹後 4 天 |
| 基本傳染數 (R0) | 12-18(極高傳染性) |
| 病例致死率 (CFR) | 已開發國家 0.1-0.2%;開發中國家可達 3-6% |
症狀
麻疹症狀包括高燒(可達 40°C)、咳嗽、流鼻水、結膜炎(眼睛紅腫)、口腔內側出現柯氏斑,以及從臉部開始向下蔓延的紅疹。
典型病程
- 前驅期(3-4 天)
- 高燒(可達 40°C / 104°F)
- 咳嗽、流鼻水
- 結膜炎(眼睛紅腫、畏光)
- 柯氏斑(口腔內側頰黏膜白色斑點)
- 出疹期(4-7 天)
- 紅色斑丘疹從臉部、耳後開始
- 向下蔓延至軀幹、四肢
- 疹子逐漸融合
- 恢復期
- 退燒
- 疹子依出現順序消退
- 可能有脫皮現象
併發症
| 併發症 | 發生率 | 說明 |
|---|---|---|
| 中耳炎 | 7-9% | 最常見併發症 |
| 肺炎 | 1-6% | 麻疹死亡主因 |
| 腦炎 | 0.1% | 可能造成永久性腦損傷 |
| SSPE | 罕見 | 亞急性硬化性全腦炎,感染後數年發病 |
預防與治療
疫苗
接種 MMR 疫苗(麻疹-腮腺炎-德國麻疹三合一疫苗)是預防麻疹最有效的方式。兩劑 MMR 疫苗的保護力可達 97%。
| 疫苗 | 劑次 | 接種時程 | 保護力 |
|---|---|---|---|
| MMR | 2 劑 | 12-15 個月、4-6 歲 | 97%(兩劑後) |
| MMRV | 2 劑 | 含水痘疫苗的四合一 | 同上 |
接種建議:
- 1967 年後出生且未接種過 MMR 疫苗者應接種
- 前往麻疹流行地區的旅客應確認接種紀錄
- 醫療從業人員建議接種兩劑
預防措施
- 避免接觸麻疹患者
- 維持良好呼吸道衛生
- 確認疫苗接種紀錄
- 出現症狀時立即就醫並告知旅遊史
治療
目前無特效抗病毒藥物,以支持性治療為主:
- 退燒、補充水分
- 維生素 A 補充(可降低併發症風險)
- 併發症處理
最新動態
2026-W08 本週更新
| 日期 | 地區 | 事件 | 來源 |
|---|---|---|---|
| 2026-02-16 | 台灣 | 今年首例境外移入病例(越南感染),400 名接觸者監測至 2/28 | TW CDC |
| 2026-02-16 | 英國 | 兒童疫苗接種宣傳活動、MMR 易讀指南發布 | UKHSA |
近期疫情統計
| 地區 | 2025 年累計 | 2026 YTD | 趨勢 |
|---|---|---|---|
| 歐洲 | 45,000+ | 7,655 | 🔴 持續上升 |
| 美國 | 1,200+ | 待更新 | 🟡 |
| 台灣 | 12 | 1 | 🟢 境外移入 |
歷史疫情記錄
基於 EpiAlert 語意搜尋的歷史資料:
| 日期 | 來源 | 事件 | 相關性 |
|---|---|---|---|
| 2026-02 | TW CDC | 台灣首例境外移入 | 0.92 |
| 2026-02 | UKHSA | 英國 MMR 疫苗宣傳 | 0.85 |
| 2025-12 | ECDC | 歐洲麻疹年度報告 | 0.78 |
| 2025-11 | WHO DON | 全球麻疹疫情更新 | 0.75 |
外部資源
相關疾病
- 德國麻疹 (Rubella) - 同為 MMR 疫苗可預防
- 腮腺炎 (Mumps) - 同為 MMR 疫苗可預防
- 百日咳 (Pertussis) - 疫苗可預防呼吸道疾病
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