傳染病威脅週報 2026-W13
免責聲明
本報告由自動化系統生成，僅供參考用途。報告內容基於公開資訊來源， 不構成醫療建議、官方政策或專業診斷。使用者應自行驗證資訊並諮詢 專業人士。
本週重點
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歐盟首例人類禽流感 A(H9N2) 感染（義大利）：ECDC 3/25 通報，義大利倫巴第大區確認一例人類感染禽流感 A(H9N2) 病例，患者為自非歐洲國家返回的旅行者，該國禽類族群已確認發現此病毒。此為歐盟/歐洲經濟區有史以來首例人類 H9N2 感染通報，具重大公衛指標意義。H9N2 主要在亞洲及中東禽類中流通，人類感染雖相對少見但已有先例。(ecdc_cdtr)
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英國抗藥性志賀菌病例持續高水準（升級）：UKHSA 3/26 最新數據顯示，英格蘭性傳播抗藥性志賀菌（Drug-resistant Shigella）病例在男男性行為者中持續以高水準發生，2025 年全年診斷超過 2,500 例。UKHSA 同步發布部落格文章說明志賀菌傳播途徑及預防方法。此為 W12 佛得角旅客志賀菌病之外的另一條志賀菌疫情線，需區分兩者。(uk_ukhsa_updates)
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台灣首例腸病毒重症死亡（2026年）：疾管署 3/24 公布 2026 年首例腸病毒感染併發重症死亡病例——南部未滿 10 歲女童感染克沙奇 A4 型，3/11 發病、3/14 出現心肌炎及多重器官衰竭、3/17 不幸死亡。今年累計 4 例重症（含 1 例死亡），高於 2022-2024 年同期（0-1 例）。越南腸病毒疫情呈上升趨勢，中國 2 月通報逾 20,000 例。(tw_cdc_alerts)
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旅行者蚊媒疾病風險變化（英國）：UKHSA 3/26 數據顯示登革熱（Dengue）病例已顯著下降，但屈公病（Chikungunya）2025 年上升 43%，瘧疾（Malaria）在返國旅客中持續以穩定高水準被通報。UKHSA HAIRS 小組同日發布屈公病毒定性風險評估報告。(uk_ukhsa_updates)
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肯特郡 IMD 疫情持續未解除：UKHSA 持續發布 IMD 相關監測——3/26 發布 2025-2026 年英格蘭侵襲性腦膜炎球菌病實驗室確診病例報告，結合 3/24 的技術簡報及背景資訊指引，顯示疫情仍在積極應對中。語意搜尋確認 3/17-3/26 期間累計至少 12 筆 IMD 相關記錄 [語意搜尋, 最高 score: 0.71]。(uk_ukhsa_updates)
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英國發布新版大流行病防備策略：英國政府 3/25 發布《大流行病防備策略》（Pandemic Preparedness Strategy），投入 10 億英鎊用於衛生防護，同時公布 COVID-19 調查第二模組報告的政府回應。涵蓋疫情早期預警、醫療資源整備、跨部門協調。(uk_ukhsa_updates)
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台灣 GSK 流感疫苗預防性停用：疾管署 3/24 通報，新北市發現 1 劑 GSK 流感疫苗（批號 AFLUA915AA）外觀呈白色混濁異常，已通知 14 縣市暫時停用並收回。該批號接種後不良事件 3 件（含格林-巴利症候群、全身性蕁麻疹），3 名個案均已康復。(tw_cdc_alerts)
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ECDC 強化歐盟公衛緊急準備能力：ECDC 本週發布多項準備措施——召開 EU/EEA 公共衛生緊急準備評估（PHEPA）工作坊、發布經驗教訓實務指南、舉辦東部夥伴關係國家實驗室準備工作坊。(ecdc_cdtr)
行動建議
禽流感 A(H9N2) 防範（新增 — 高度關注）
| 對象 | 建議措施 | 優先級 |
|---|---|---|
| 前往亞洲/中東禽流感流行地區旅客 | 避免接觸活禽、家禽市場，注意手部衛生 | 🔴 高 |
| 臨床醫師 | 對有禽流感流行地區旅遊史且出現流感樣症狀的患者，應考慮禽流感鑑別診斷並通報 | 🔴 高 |
| 公衛機構 | 關注 ECDC 後續風險評估及 WHO 相關通報 | 🟡 中 |
抗藥性志賀菌防治（新增 — 高度關注）
| 對象 | 建議措施 | 優先級 |
|---|---|---|
| 男男性行為者/雙性戀男性 | 注意手部衛生，出現腹瀉症狀及時就醫，告知醫師性接觸史 | 🔴 高 |
| 臨床醫師 | 對 MSM 族群腹瀉患者考慮志賀菌培養及藥敏試驗，注意抗藥性菌株 | 🔴 高 |
腸病毒防治（台灣 — 首例重症死亡）
| 對象 | 建議措施 | 優先級 |
|---|---|---|
| 家長/教托育機構 | 落實正確洗手（溼搓沖捧擦），環境以 500-1000 ppm 漂白水消毒 | 🔴 高 |
| 家長 | 密切留意重症前兆：嗜睡、意識不清、手腳無力、持續嘔吐、心跳過速 | 🔴 高 |
| 臨床醫師 | 注意克沙奇 A4 型可致心肌炎及多重器官衰竭，病程可在數日內急速惡化 | 🔴 高 |
腦膜炎球菌感染防治（英國肯特郡 — 疫情持續）
| 對象 | 建議措施 | 優先級 |
|---|---|---|
| 前往英國肯特郡旅客 | 注意腦膜炎症狀（高燒、頸部僵硬、皮疹），及時就醫 | 🔴 高 |
| 英國肯特郡居民/學生 | 依 UKHSA 指示接受 MenB 疫苗接種及預防性抗生素治療 | 🔴 高 |
蚊媒疾病防護（旅遊者）
| 對象 | 建議措施 | 優先級 |
|---|---|---|
| 前往熱帶/亞熱帶旅客 | 使用含 DEET 或 picaridin 驅蚊劑，穿長袖衣物，使用蚊帳 | 🟡 中 |
| 返國旅客 | 出現發燒、關節痛、皮疹等症狀應及時就醫，告知旅遊史 | 🟡 中 |
恙蟲病與蜱蟲防護（台灣 — 清明連假/蜱蟲季）
| 對象 | 建議措施 | 優先級 |
|---|---|---|
| 掃墓/戶外活動民眾 | 穿長袖衣物及包鞋，使用含 DEET 或 picaridin 防蟲劑 | 🟡 中 |
| 民眾 | 活動後儘速沐浴，檢查身體有無恙螨或蜱蟲附著 | 🟡 中 |
流感疫苗安全（台灣）
| 對象 | 建議措施 | 優先級 |
|---|---|---|
| 已接種 GSK 批號 AFLUA915AA 民眾 | 目前無異常，如出現不適請就醫並通報 | 🟡 中 |
| 合約醫療院所 | 檢視庫存該批號疫苗，配合暫時停用收回，如發現混濁等異常主動通報 | 🟡 中 |
與上週比較
新增威脅
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歐盟首例人類禽流感 A(H9N2) 感染（義大利）：此為本週最重大新增事件。義大利倫巴第大區確認一例自非歐洲禽流感流行國返回的旅行者感染 H9N2，為歐盟/歐洲經濟區有史以來首例人類 H9N2 通報。語意搜尋顯示 WHO 歷年有多筆人類感染禽流感記錄——H7N9（2013-2017 年多次更新 [語意搜尋, 最高 score: 0.73]）為最接近的參考案例，但 H9N2 在歐洲屬全新事件。W12 禽流感僅列為 ECDC 例行監測，W13 因首例人類感染升級為重點。
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英國抗藥性志賀菌病例高水準持續：UKHSA 3/26 發布數據顯示英格蘭 MSM 族群性傳播抗藥性志賀菌 2025 年超過 2,500 例診斷。語意搜尋確認 CDC MMWR 有美國多重耐藥志賀菌爆發報告 [語意搜尋, score: 0.55]，此為獨立於佛得角旅客志賀菌疫情的另一條傳播鏈。W12 未列入，W13 新增。
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英國大流行病防備策略：英國政府發布新版策略並投入 10 億英鎊用於衛生防護，為 COVID-19 調查報告的政策回應。語意搜尋顯示 UKHSA 近期密集發布策略相關文件 [語意搜尋, 最高 score: 0.65]。W12 未列入，屬重大政策發布。
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台灣 GSK 流感疫苗預防性停用：批號 AFLUA915AA 發現外觀異常，14 縣市暫停使用。3 件不良事件（含格林-巴利症候群）均已康復。語意搜尋顯示台灣 CDC 1 月有流感疫苗相關公告 [score: 0.51]，但本次為品質異常事件。W12 未列入。
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屈公病風險上升及 HAIRS 風險評估：UKHSA 數據顯示 2025 年屈公病上升 43%，HAIRS 小組同日發布定性風險評估。語意搜尋顯示 2 月 ECDC 已因塞席爾旅客屈公病例發布指引 [score: 0.65]，本週提供更完整的英國視角風險評估。W12 屈公病列為「持續關注」，W13 因風險評估發布升級。
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ECDC 公衛緊急準備多項行動：本週 ECDC 發布 3 項準備能力相關文件（PHEPA 工作坊、經驗教訓指南、東部夥伴關係實驗室準備）。語意搜尋顯示 ECDC 經驗教訓指南與英國大流行病防備策略形成跨國呼應 [score: 0.49]。W12 未列入，屬制度建設類更新。
升級警示
- 腦膜炎球菌病監測數據發布（英國）：UKHSA 3/26 發布 2025-2026 年英格蘭 IMD 實驗室確診病例報告，進一步強化肯特郡疫情的全國監測脈絡。結合 3/24 的技術簡報及背景資訊，3/17-3/26 期間累計至少 12 筆 IMD 相關更新，疫情應維持高度關注。語意搜尋最高 score: 0.71。維持「持續關注（高度）」。
持續關注
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台灣腸病毒疫情：首例重症死亡後，需監測門診就診數是否持續攀升。越南及中國區域疫情動態仍需關注。
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台灣恙蟲病季節：清明連假已過，4-5 月病例預計上升，6-7 月達高峰。
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諾羅病毒與輪狀病毒（英國）：UKHSA 持續每週監測，本週為例行更新。
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全因死亡監測（英國）：常態性公衛監測持續中。
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流感與 COVID-19 監測（英國）：第 13 週報告已發布。
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HCAI 醫療相關感染監測（英國）：月度強制監測數據持續更新。
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輸入性瘧疾（英國）：UKHSA 旅客蚊媒疾病數據顯示瘧疾持續以穩定高水準通報。
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世界結核病日相關報告：ECDC/WHO 及 UKHSA 報告內容持續有效。
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梅毒應對計劃（英國）：UKHSA 3/23 發布，追蹤後續措施。
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RSV 疫苗接種（英國）：政策推動持續進行中。
已解除 / 降級
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佛得角旅客志賀菌病：W12 重點項目。本週無新增 ECDC 或 UKHSA 報告。降級為常態追蹤，但需注意英國抗藥性志賀菌為獨立疫情線。
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台灣 SFTS 本土病例：W12 新增項目。本週無後續更新，納入常態追蹤（4-10 月蜱蟲季仍需關注）。
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嬰兒配方奶粉 cereulide 汙染：W12 升級至風險評估。本週無新更新，納入常態追蹤。
全球疫情概覽
新興威脅
禽流感 A(H9N2) 首例輸入歐盟（Avian Influenza A(H9N2)）— 義大利
ECDC 3/25 通報歐盟/歐洲經濟區首例人類禽流感 A(H9N2) 感染病例：
- 病例概況：義大利倫巴第大區通報，患者為曾前往非歐洲國家的返回旅行者
- 感染來源：該旅行目的地國家此前已在禽類中確認發現 H9N2 病毒
- 歷史意義：此為歐盟/歐洲經濟區有史以來首例通報的人類 H9N2 感染
- 病毒背景：H9N2 主要在亞洲及中東的禽類族群中流通，人類感染案例雖相對少見但已有記錄
歷史參考 [語意搜尋]：
| 日期 | 來源 | 標題 | 相關性 |
|---|---|---|---|
| 2013-04-25 | WHO DON | Human infection with avian influenza A(H7N9) virus - update | 0.73 |
| 2013-05-07 | WHO DON | Human infection with avian influenza A(H7N9) virus - update | 0.72 |
| 2014-01-30 | WHO DON | Human infection with avian influenza A(H7N9) virus - update | 0.72 |
| 2026-03-25 | ECDC | First human case of influenza A(H9N2) infection imported in the EU | 0.70 |
| 2017-09-05 | WHO DON | Human infection with avian influenza A(H7N9) virus - China | 0.69 |
語意搜尋顯示 WHO 歷年有大量人類感染禽流感記錄，以 H7N9（中國 2013-2017）為主要參考。H9N2 在歐洲為全新事件，但在全球範圍內已有零星人類感染先例。需密切追蹤 ECDC 後續風險評估及是否出現人傳人跡象。
抗藥性志賀菌病（Drug-resistant Shigella）— 英格蘭
UKHSA 3/26 數據顯示英格蘭性傳播抗藥性志賀菌病例持續高水準：
- 規模：2025 年全年診斷超過 2,500 例
- 受影響族群：主要為男男性行為者及雙性戀男性
- 關注重點：耐藥性菌株比例持續增加，治療選項受限
- 衛教配套：UKHSA 同日發布部落格文章說明志賀菌傳播途徑及預防方法
注意：此疫情線與 W12 報告的佛得角旅客志賀菌病（旅遊相關、胃腸道傳播）為不同傳播鏈，應區分追蹤。
歷史參考 [語意搜尋]：
| 日期 | 來源 | 標題 | 相關性 |
|---|---|---|---|
| 2026-03-26 | UKHSA | Increase in drug-resistant Shigella cases among gay and bisexual men | 0.66 |
| 2019-05-02 | US CDC MMWR | Outbreak of Multidrug-Resistant Shigella sonnei - Vermont | 0.55 |
| 2026-03-26 | UKHSA Blog | What is Shigella? How do you catch it and how can it be avoided? | 0.48 |
旅行者蚊媒疾病風險（Dengue / Chikungunya / Malaria）— 英國
UKHSA 3/26 旅遊相關蚊媒疾病年度數據：
- 登革熱（Dengue）：病例已顯著下降
- 屈公病（Chikungunya）：2025 年較前一年上升 43%
- 瘧疾（Malaria）：返國旅客中持續以穩定高水準通報
UKHSA HAIRS 小組同日發布屈公病毒定性風險評估報告。
歷史參考 [語意搜尋]：
| 日期 | 來源 | 標題 | 相關性 |
|---|---|---|---|
| 2026-02-27 | ECDC | High number of chikungunya cases among travellers returning from Seychelles | 0.65 |
| 2026-03-26 | UKHSA | Travellers reminded to protect against mosquito bites | 0.60 |
| 2025-12-22 | ECDC | Chikungunya virus disease worldwide overview | 0.57 |
| 2025-12-05 | US CDC | Level 2 - Chikungunya in Sri Lanka | 0.56 |
| 2026-03-26 | UKHSA | HAIRS risk assessment: Chikungunya virus | 0.56 |
持續監測
腸病毒重症（Enterovirus）— 台灣
台灣疾管署 3/24 公布 2026 年首例腸病毒感染併發重症死亡病例：
- 死亡案例：南部未滿 10 歲女童，感染克沙奇 A4 型，3/11 發病、3/14 出現心肌炎及多重器官衰竭、3/17 死亡
- 另一重症：北部 30 餘歲男性，感染腸病毒 D68 型，有慢性病史，持續住院中
- 累計數據：2026 年累計 4 例重症（含 1 例死亡），高於 2022-2024 年同期（0-1 例）
- 主要流行株：克沙奇 A6 型為主，其次 A16 型及 A4 型
- 國際動態：越南腸病毒疫情上升趨勢；中國雖下降但仍維持較高水平
侵襲性腦膜炎球菌感染（IMD）— 英國肯特郡（疫情持續）
疫情仍在積極應對中。本週新增：
- IMD 實驗室確診病例報告（3/26）：2025-2026 年英格蘭強化腦膜炎球菌監測計畫數據
- 先前 3/24 更新：IMD 2026 技術簡報及腦膜炎球菌病背景資訊指引
結合 3/17-3/22 的密集更新（衛生大臣國會報告、MenB 疫苗擴大接種、統計數據、疫苗計畫資源），3/17-3/26 期間累計至少 12 筆 IMD 相關更新。
歷史參考 [語意搜尋]：
| 日期 | 來源 | 標題 | 相關性 |
|---|---|---|---|
| 2026-03-26 | UKHSA | Meningococcal disease: lab-confirmed cases England 2025-2026 | 0.71 |
| 2026-03-24 | UKHSA | Meningococcal disease: background information | 0.63 |
| 2026-03-22 | UKHSA | Cases of invasive meningococcal disease notified in Kent | 0.62 |
| 2005-01-11 | WHO DON | Meningococcal disease in Chad | 0.60 |
| 2026-03-21 | UKHSA | Meningococcal disease outbreak vaccination programme | 0.58 |
結核病（Tuberculosis, TB）— 全球 / 歐洲 / 台灣
本週因 3/24 世界結核病日發布的三方報告仍持續有效。ECDC/WHO 數據顯示歐洲 25% 偵測缺口及 MDR-TB 占新病例 23% 的危機。
恙蟲病（Scrub Typhus）— 台灣（季節性）
2026 年截至 3/23 累計 25 例，高於 2025 年同期。4-5 月起上升，6-7 月達高峰。花東地區及離島為高風險地區。
諾羅病毒與輪狀病毒（Norovirus / Rotavirus）— 英國
UKHSA 第 13 週報告持續監測 2025-2026 球季數據。
流感與 COVID-19 監測 — 英國
UKHSA 第 13 週全國監測報告。英國同時發布 GP 患者及醫療工作者季節性流感疫苗接種率預先取得名單（3/26）。
輸入性瘧疾（Imported Malaria）— 英國
最新旅客蚊媒疾病數據確認瘧疾持續以穩定高水準通報。
風險評估更新
屈公病毒風險評估（Chikungunya virus）— 英國
UKHSA HAIRS 小組 3/26 發布屈公病毒定性風險評估，評估該病毒對英國人口的風險程度。配合 2025 年屈公病感染率上升 43% 的數據，此風險評估為公衛決策提供科學依據。
區域動態
歐洲 (ECDC / UKHSA)
本週最重大事件為歐盟首例人類禽流感 A(H9N2) 感染，ECDC 3/25 通報義大利倫巴第大區確診病例，患者為自禽流感流行國返回的旅行者。此為 H9N2 首次在歐盟人類中被檢測到，具里程碑意義。
英國抗藥性志賀菌警報：UKHSA 發布 MSM 族群性傳播抗藥性志賀菌數據（2025 年 >2,500 例），配合衛教部落格文章。
英國大流行病防備策略：投入 10 億英鎊的新策略及 COVID-19 調查回應同步發布。
肯特郡 IMD 疫情：3/26 發布 IMD 實驗室確診病例報告，疫情監測持續。
ECDC 準備能力建設（3 項）：
- EU/EEA 公共衛生緊急準備評估（PHEPA）工作坊
- 經驗教訓實務指南發布
- 東部夥伴關係國家實驗室準備工作坊
UKHSA 蚊媒疾病更新：
- 旅客蚊媒疾病風險數據（登革熱下降、屈公病 +43%、瘧疾穩定高）
- HAIRS 屈公病毒風險評估
其他 UKHSA 更新：
- 流感疫苗接種率預先取得名單（GP 患者 + 醫療工作者）
- 諾羅/輪狀病毒第 13 週監測
- 全因死亡監測
- HCAI 醫療相關感染監測
亞太地區
台灣：
- 腸病毒重症死亡（持續關注）：2026 年首例，累計 4 例重症，高於近年同期
- GSK 流感疫苗預防性停用（新增）：批號 AFLUA915AA 外觀異常，14 縣市暫停使用，不良事件 3 件均已康復
- 恙蟲病季節提醒：清明連假前防疫提醒，4-7 月為高峰期
- 蜱蟲季：4 月進入蜱蟲活動主要季節，SFTS 監測持續
美洲
本週無來自 US CDC HAN、US CDC MMWR 或 US CDC 旅遊健康通知的新增項目。US CDC HAN 僅在緊急事件時發布，屬正常情形。
非洲 / 全球
佛得角旅客志賀菌病疫情本週無新更新，降級為常態追蹤。
旅遊健康建議
| 目的地 | 疾病 | 風險等級 | 建議 |
|---|---|---|---|
| 亞洲/中東禽流感流行區 | 禽流感 A(H9N2)（新增） | 🔴 高（歐盟首例人類感染） | 避免接觸活禽及家禽市場，注意手部衛生 |
| 英國肯特郡 | 腦膜炎球菌感染（IMD） | 🔴 高（疫情持續） | 注意症狀（高燒、頸部僵硬、皮疹），及時就醫 |
| 熱帶/亞熱帶地區 | 屈公病（升級）、登革熱、瘧疾 | 🟡 中（屈公病 +43%） | 加強防蚊措施，返國後出現症狀及時就醫 |
| 台灣花東/離島/山區 | 恙蟲病 | 🟡 中（4-7 月高峰期） | 穿長袖衣褲，使用 DEET 防蟲劑，活動後沐浴 |
| 台灣山林地區 | SFTS（蜱蟲傳播） | 🟡 中（4-10 月蜱蟲季） | 穿長袖衣褲，使用防蟲藥劑 |
資料來源
本報告基於以下來源（2026-03-23 至 2026-03-27 期間資料）：
| 來源 | 本週新增 | 重點項目 |
|---|---|---|
| ECDC 傳染病威脅報告 | 6 筆 (既有 2 + 新增 4) | 首例 H9N2 人類感染、PHEPA 工作坊、經驗教訓指南、實驗室準備、TB 監測報告 |
| UK UKHSA 更新 | 22 筆 (既有 14 + 新增 8) | 抗藥性志賀菌、蚊媒疾病風險、HAIRS 屈公病評估、大流行病防備策略、IMD 監測、流感疫苗接種率、志賀菌衛教 |
| 台灣疾管署公告 | 4 筆 (既有 3 + 新增 1) | 腸病毒重症死亡、GSK 流感疫苗停用、恙蟲病提醒、世界結核病日 |
| WHO 疾病疫情新聞 | 0 筆 | – |
| US CDC 健康警報網絡 | 0 筆 | – |
| US CDC MMWR | 0 筆 | – |
| US CDC 旅遊健康通知 | 0 筆 | – |
語意搜尋查詢數：14 次（初版 5 次 + 更新版 4 次 + 本次 5 次：H9N2 禽流感、抗藥性志賀菌、旅客蚊媒疾病、腦膜炎球菌、流感疫苗安全、大流行病防備）
下週關注重點
- H9N2 後續風險評估：ECDC 是否發布正式風險評估？患者臨床結果如何？是否有接觸者追蹤發現？
- 台灣腸病毒疫情趨勢：首例重症死亡後，門診就診數是否持續攀升，越南及中國區域疫情動向
- 肯特郡 IMD 疫情後續：實驗室確診病例報告的趨勢分析，MenB 疫苗接種效果
- 英國抗藥性志賀菌趨勢：2026 年病例數是否持續上升，是否出現新的耐藥模式
- 台灣恙蟲病高峰期：清明連假後 4-5 月病例預計上升
- 英國大流行病防備策略執行：10 億英鎊投資的具體分配及時程
- ECDC CDTR W14：預計涵蓋 H9N2 禽流感、登革熱等監測項目
報告產出時間: 2026-03-24T09:30:00+08:00（初版）；2026-03-25T09:00:00+08:00（更新版）；2026-03-27T09:00:00+08:00（第二次更新，新增 13 筆資料） 下次更新: 2026-04-03