摘要

登革熱是由登革病毒引起、透過蚊子傳播的急性傳染病。病毒有四種血清型(I、II、III、IV),每種都能引起感染和疾病。主要病媒蚊為埃及斑蚊和白線斑蚊。台灣氣候亞熱帶、溫暖潮濕,為蚊子繁殖和登革熱傳播創造理想條件。感染單一血清型可獲得終身免疫,但對其他血清型僅有暫時性免疫,因此可能再次感染不同病毒株。

詳細內容

疾病概述

登革熱是由登革病毒(Dengue virus)引起的急性傳染病,透過蚊子叮咬傳播。此疾病在熱帶和亞熱帶地區廣泛流行。

病原體特性

病毒血清型

登革病毒有四種血清型:

  • 第I型(DENV-1)
  • 第II型(DENV-2)
  • 第III型(DENV-3)
  • 第IV型(DENV-4)

每種血清型都能引起感染和疾病。

免疫模式

  • 單一血清型感染:提供對該特定血清型的終身免疫
  • 交叉保護:對其他血清型僅有暫時性免疫
  • 再感染風險:個人可能被不同登革病毒株再次感染
  • 重要性:第二次感染不同血清型可能導致更嚴重的疾病

傳播途徑

主要病媒蚊

  1. 埃及斑蚊Aedes aegypti
    • 主要傳播媒介
    • 偏好於人類居住環境繁殖
    • 喜歡叮咬人類
  2. 白線斑蚊Aedes albopictus
    • 次要傳播媒介
    • 適應力強,分布廣泛

傳播機制

  • 蚊子叮咬感染者後獲得病毒
  • 病毒在蚊子體內增殖
  • 受感染蚊子叮咬健康人時傳播病毒

台灣流行風險因素

台灣的亞熱帶氣候特徵為登革熱傳播創造理想條件:

  • 溫暖氣候:適合病媒蚊生存
  • 潮濕環境:提供蚊子繁殖場所
  • 人口密集:增加傳播機會

臨床表現

症狀範圍

登革熱臨床表現範圍廣泛:

  1. 無症狀或輕度感染
    • 部分感染者無明顯症狀
    • 輕微發燒或不適
  2. 典型登革熱
    • 突發高燒(可達40°C)
    • 劇烈頭痛
    • 眼窩後疼痛
    • 肌肉和關節痠痛
    • 皮疹
  3. 登革熱警示徵象
    • 嗜睡、躁動不安
    • 肝腫大
    • 腹痛或壓痛
    • 持續嘔吐
    • 黏膜出血
  4. 嚴重登革熱
    • 出血症狀
    • 器官損傷
    • 休克
    • 可能致命

預防措施

疾管署強調多層次預防策略:

1. 病媒蚊孳生源控制

  • 清除積水容器
  • 定期檢查與清理可能積水處
  • 監測高風險區域

2. 個人防護

  • 穿著長袖衣褲
  • 使用防蚊液
  • 安裝紗窗、紗門
  • 使用蚊帳

3. 公共衛生措施

  • 病媒蚊監測系統
  • 疫情通報與調查
  • 社區動員清除孳生源
  • 衛教宣導

4. 旅遊相關預防

  • 前往流行地區旅遊需加強防蚊
  • 返國後21天內注意健康狀況
  • 出現症狀應立即就醫並告知旅遊史

診斷與治療

診斷

  • 臨床症狀評估
  • 實驗室檢測(NS1抗原、IgM/IgG抗體、PCR)

治療

  • 目前無特效藥物
  • 支持性療法為主
  • 充足休息與補充水分
  • 密切監測警示徵象
  • 嚴重病例需住院治療

聯繫資訊

疾管署防疫專線:1922 或 0800-001922(免付費,24小時服務)

相關疾病

  • 登革熱(Dengue fever)
  • 登革出血熱(Dengue hemorrhagic fever)
  • 登革休克症候群(Dengue shock syndrome)

影響地區

台灣

  • 亞熱帶氣候適合病媒蚊繁殖
  • 南部地區風險較高(高雄、台南等)
  • 全年都有傳播風險,夏秋季節為高峰

全球流行地區

  • 東南亞國家
  • 南亞地區
  • 中南美洲
  • 加勒比海地區
  • 非洲部分地區
  • 太平洋島嶼

萃取時間: 2026-02-05T22:58:28+08:00 資料來源: 衛生福利部疾病管制署


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